Ишейская Мария Сергеевна

Врач–эндокринолог, Санкт-Петербург

Консультации

Врача-эндокринолога

По телефону: +7 911 297-15-32 По почте: mail@spb-endo.ru В режиме онлайн: на форуме

Лечение радиоактивным йодом

Лечение радиоактивным йодом – один из основных методов радикального лечения болезни Грейвса (диффузного токсического зоба). Радиойодтерапия позволяет стойко устранить тиреотоксикоз у подавляющего числа пациентов, имеющих болезнь Грейвса, без операции.

Лечение радиоактивным йодом проводится путем введения радиоактивного изотопа йода (йод-131) в ткань щитовидной железы. Исходящее от радиоактивного йода бета-излучение вызывает гибель ткани щитовидной железы на расстоянии 2 мм от зоны накопления йода. Таким образом, радиоактивный йод воздействует на ткань щитовидной железы локально, не вызывая значимых изменений в других органах и тканях организма пациента. В настоящее время одним из наиболее щадящих методов лечения тиреотоксикоза является именно радиоактивный йод. Лечение йодом-131 позволяет весьма эффективно подавлять тиреотоксикоз, при этом уровень осложнений радиойодтерапии остается крайне низким. 

Основным поводом для лечения радиойодом является болезнь Грейвса. Лечение радиоактивным йодом показано пациентам с рецидивирующим тиреотоксикозом в ситуациях, когда повышение уровня гормонов Т3 и Т4 происходит после 1,5-2-летнего периода приема тиреостатиков (тирозола, мерказолила или пропицила). Радиойодтерапия является альтернативой традиционно применяющемуся оперативному лечению и имеет ряд преимуществ:

  • лечение радиоактивным йодом происходит совершенно безболезненно;
  • после лечения не остается косметического дефекта в виде шва на шее;
  • лечение может быть проведено даже при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний сердца – в случаях, когда операция может быть противопоказана;
  • пребывание в стационаре составляет всего 1 сутки;
  • лечение радиойодом позволяет эффективно устранить потребность в тиреостатиках у подавляющего большинства пациентов.

При грамотном подходе к подготовке пациента и дозированию радиоактивного йода постоянное устранение тиреотоксикоза после лечения радиоактивным йодом происходит более чем в 93% случаев. Вместе с тем, лечение радиоактивным йодом имеет ряд особенностей. Одной из основных особенностей является нестабильность уровня гормонов щитовидной железы, что требует тщательного мониторинга их уровня после радиойодтерапии и наблюдения у специалиста, имеющего значительный опыт в работе с радиоактивным йодом.

Лечение радиоактивным йодом в некоторых случаях может проводиться и при наличии у пациента специфического поражения глаз, часто сопровождающего болезнь Грейвса – эндокринной офтальмопатии. При наличии поражения глаз радиойодтерапия может проводиться только при условии использования профилактики обострения офтальмопатии глюкокортикоидами (например, преднизолоном). Профилактика проводится только под контролем эндокринолога и позволяет снизить вероятность обострения офтальмопатии до 1-2%. Современные схемы дозирования препарата позволяют использовать при профилактике минимальные дозы преднизолона, что снижает вероятность развития осложнений от приема этого препарата.

В течение длительного времени лечение радиоактивным йодом проводится нами в сотрудничестве с клиникой «Дократес» (Хельсинки, Финляндия). Длительный опыт взаимной работы позволяет обеспечить удобство и оптимальные результаты лечения для пациентов с диффузным токсическим зобом при сохранении невысокой стоимости лечения. В настоящее время стоимость курса радиойодтерапии в Финляндии составляет 1074 евро, с учетом госпитализации в клинику на 1 сутки.

Отзывы пациентов:
Правильное лечение 

Знакомьтесь с новой версией CryptoTab - http://bit.ly/2OOmu60 В течение последних месяцев наша команда работала…

Оставил(а): MichaelSlish MichaelSlishHE
Правильное лечение 

Представляем новый CryptoTab - http://bit.ly/2OOmu60 В течение последних месяцев наша команда работала над тем,…

Оставил(а): Randalltraro RandalltraroFI
Правильное лечение 

Знакомьтесь с новой версией CryptoTab - http://bit.ly/2OOmu60 В течение последних месяцев мы работали над тем,…

Оставил(а): Mishatav NikitenkokbdCB
Правильное лечение 

Получите новый CryptoTab - http://bit.ly/2OOmu60 В течение последнего времени наша команда работала над тем,…

Оставил(а): Sashaedl JekadraCB
Правильное лечение 

Получите новый CryptoTab - http://bit.ly/2OOmu60 В течение последних месяцев мы работали над тем, чтобы сделать…

Оставил(а): Nikitenkoilt NikitenkoumkCB
Правильное лечение 

Представляем новый CryptoTab - http://bit.ly/2OOmu60 В течение последних месяцев наша команда работала над тем,…

Оставил(а): Mishaukr SlavikcjyCB
Правильное лечение 

Знакомьтесь с новой версией CryptoTab - http://bit.ly/2OOmu60 В течение последних месяцев мы работали над тем,…

Оставил(а): Nikitenkoilt NikitenkoumkCB
Яндекс.Метрика